Ngọc lam được người Aztec coi là "đá của các vị thần". Họ tin rằng loại đá này đại diện cho bầu trời, nước và sự sống. Các mặt nạ, vũ khí nghi lễ và trang sức hoàng gia thường được nạm ngọc lam. Đặc biệt, ngọc lam thường được kết hợp với vàng và mã não