Arthur Fleck – danh tính thật của Joker trong phim năm 2019 – là một người mắc bệnh tâm thần, sống cô lập, bị bắt nạt, bị bỏ rơi và không được điều trị thích hợp. Những tổn thương tích lũy này là nhân tố chính tạo ra một Joker “ông chủ” – người biến đau