Tuy mang nhiều giá trị tích cực, bài cào cũng gặp không ít tranh cãi, đặc biệt là khi bị biến tướng thành hình thức đánh bạc ăn tiền. Khi mất đi tính giải trí và chuyển hóa thành hành vi cá cược, bài cào có thể dẫn đến những hệ lụy nghiêm trọng như nợ n